ععياداتدليل التشغيل والعمل
Ctrl K
دليل التشغيل‹الرعاية السريرية

قسم التشغيل

الرعاية السريرية

الزيارة، التوثيق، العلاج، الوصفات، الموافقات، والمختبر.

14 مقالة
قائمة الزيارات اليوميةتجمع قائمة الزيارات مواعيد اليوم في مراحل تشغيلية، من انتظار المريض إلى الكشف والتسليم والإغلاق. هي نقطة دخول الفريق إلى رحلة الزيارة، وتساعد على معرفة من ينتظر و…اقرأ المقالة ←رحلة الزيارة من التأكيد إلى الإنهاءتقسم صفحة رحلة الزيارة العمل إلى ست خطوات متتابعة: الحجز، التأكيد، الوصول، التوثيق السريري، العلاج والمتابعة، ثم التسليم والإغلاق. الأزرار تتغير مع حالة الموعد ود…اقرأ المقالة ←إنشاء ملاحظة سريرية ومراجعتهاالملاحظة السريرية توثق ما شكاه المريض وما لوحظ في الفحص والتقييم والخطة. يمكن ربطها بموعد أو فتحها من رحلة الزيارة أو ملف المريض. احفظ الوقائع الموثقة، وافصل المس…اقرأ المقالة ←إعداد قوالب الملاحظات السريريةيوفر القالب نصًا ابتدائيًا أو حقولًا جاهزة لتسريع كتابة الملاحظة، لكنه لا يمثل تشخيصًا أو إجراءً وقع بالفعل. صمم القالب ليوجه الطبيب إلى جمع المعلومات، ثم راجعه م…اقرأ المقالة ←المقابلات الطبية والنماذج السريرية المهيأةتوجد في النظام طريقتان منظمتان للتوثيق إلى جانب الملاحظة العامة: المقابلة الطبية التي تجمع الشكوى والفحص والقياسات والتشخيصات، والنموذج السريري المهيأ الذي تحدد ا…اقرأ المقالة ←خطط علاج الأسنان الحالية والمستقبليةتربط خطة العلاج الإجراء المقترح أو المنفذ بالسن والطبيب والمريض، ويمكن أن تتصل بالموعد أو حالة مختبر أو موافقة أو صور. افصل بين خطة مستقبلية مقترحة وبند علاج جارٍ…اقرأ المقالة ←أين يوجد مخطط الأسنان في النسخة الحالية؟رابط مخطط الأسنان الذي قد يظهر في ملف المريض ينقلك حاليًا إلى مساحة خطط العلاج للمريض، حيث تختار السن والسطح وتدير بنود العلاج. لا توجد شاشة مستقلة نشطة لهذا الرا…اقرأ المقالة ←إنشاء وصفة ومراجعة سلامة المريضتبدأ الوصفة مسودة، وتحتاج مراجعة الأدوية والحساسيات قبل التوقيع. لا تسلم نسخة مطبوعة من مسودة على أنها وصفة موقعة، ولا تتجاوز تحذير السلامة بإنشاء وصفة ثانية؛ صحح…اقرأ المقالة ←قوالب الموافقات وتوقيع موافقة المريضتربط الموافقة نصًا منشورًا بمريض وإجراء أو موعد محدد، ثم تحفظ حالة التوقيع وأثره. يجب تمييز معلقة أو معروضة من موقعة وسارية، والتحقق من هوية المريض أو ممثله قبل ا…اقرأ المقالة ←إرسال طلب مختبر ومراجعة النتيجةطلب المختبر يسجل الفحوص المطلوبة من مختبر مرتبط بالعيادة، ويثبت تكلفة عناصر الكتالوج عند الإرسال. رفع النتيجة ومراجعتها ونشرها للمريض مراحل منفصلة؛ تحقق من هوية ا…اقرأ المقالة ←متابعة حالة مختبر الأسنانحالة مختبر الأسنان تتابع تصنيع تعويض أو جهاز للمريض من التخطيط والإرسال إلى الاستلام والتسليم، مع التواريخ والتكلفة والملفات المرتبطة. لا تخلط بين استلام العمل في…اقرأ المقالة ←مكتبة الصور والتصوير الطبي للمريضتظهر صور المريض ومستنداته ودراسات DICOM في سياقات علاجية مختلفة، مثل الملاحظة السريرية وبند الخطة وحالة المختبر. قبل الاستيراد أو العرض أو التصدير، طابق هوية المر…اقرأ المقالة ←تسجيل تنبيه مكافحة العدوى والاحتياطاتيُظهر تنبيه مكافحة العدوى معلومات يحتاجها الفريق عند الحجز والتحضير والزيارة. سجل التنبيه عندما توجد معلومة موثقة، واقرأ الاحتياطات قبل الإجراء. الإقرار بالاطلاع…اقرأ المقالة ←متابعة المريض بعد الزيارةتعرض متابعات ما بعد الزيارة الرسائل المجدولة ورد المريض ودرجة الخطورة، لمساعدة الفريق على اتخاذ إجراء مناسب. الرد العالي الخطورة يحتاج بروتوكول اتصال سريري مباشر؛…اقرأ المقالة ←